Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este atunci cand continutul stomacului se deplaseaza in mod persistent inapoi in esofag. Aceste continuturi au uneori acid in exces si va pot irita esofagul.
Multi oameni pot prezenta reflux acid, indigestie sau arsuri la stomac din cand in cand. Cu toate acestea, daca aveti simptome de reflux acid de mai mult de doua ori pe saptamana, este posibil sa aveti boala de reflux gastroesofagian (GERD).
BRGE afecteaza aproximativ 20% dintre oamenii din Statele Unite.
Daca este lasata netratata, poate duce la complicatii grave.
Cititi mai departe pentru a afla mai multe despre simptomele, cauzele si tratamentele pentru GERD.
Cel mai frecvent simptom al GERD este arsurile persistente la stomac, care pot implica:
- o senzatie de arsura in stomac, care se poate ridica la piept, gat si gat
- un gust acru sau amar in fundul gurii
- regurgitarea alimentelor sau a lichidului din stomac in gura
Alte simptome posibile ale BRGE includ:
- o senzatie de plinatate sau de nod in partea din spate a gatului (senzatie de globus)
- tuse cronica
- o voce ragusita
- respiratie urat mirositoare
In unele cazuri, oamenii pot prezenta simptome de alarma asociate cu BRGE. Acestea sunt de obicei persistente si se pot agrava progresiv in ciuda tratamentului medical. Simptomele de alarma pot indica, de asemenea, o afectiune de baza.
Simptomele de alarma pot include:
- dificultate la inghitire (disfagie)
- durere la inghitire (odinofagie)
- greata sau varsaturi
- pierdere in greutate
- anemie
- sangerare
Daca va confruntati cu oricare dintre acestea, solicitati asistenta medicala.
Simptome la sugari
Este normal ca bebelusii sa scuipe uneori mancare sau sa vomita. Dar daca copilul tau scuipa sau varsa frecvent, este posibil sa aiba BRGE.
Alte semne si simptome ale BRGE la sugari pot include:
- refuzul de a manca
- probleme la inghitire
- gazaiala sau sufocarea
- eructe umede sau sughit
- iritabilitate sau arcuire a spatelui in timpul sau dupa hranire
- pierdere in greutate sau crestere slaba
- tuse recurenta sau pneumonie
- dificultati de somn
Daca banuiti ca copilul dumneavoastra ar putea avea GERD sau o alta afectiune de sanatate, discutati cu un medic.
BRGE provoaca in mod obisnuit reflux acid, care poate rezulta din functionarea necorespunzatoare a sfincterului esofagian inferior (LES).
LES este o banda circulara de muschi la capatul esofagului. Cand inghiti, se relaxeaza si se deschide pentru a permite alimentelor si lichidelor sa circule de la gura la stomac. Apoi, se strange si se inchide din nou.
Refluxul acid apare atunci cand LES nu se strange sau nu se inchide corect. Acest lucru permite sucurilor digestive si altor continuturi ale stomacului sa se ridice in esofag.
Este posibil ca LES-ul dumneavoastra sa nu functioneze corect daca:
- Ai o hernie hiatala: Aceasta apare atunci cand o parte a stomacului tau se deplaseaza deasupra diafragmei catre piept. Daca diafragma dvs. este compromisa, aceasta poate impiedica functionarea corecta a LES.
- Mananca frecvent mese mari: acest lucru poate provoca distensia partii superioare a stomacului. Aceasta distensie inseamna uneori ca nu exista suficienta presiune asupra LES si nu se inchide corect.
- Intindeti-va prea devreme dupa masa: este posibil sa nu creeze suficienta presiune pentru ca LES sa functioneze corect.
Alti factori, inclusiv cei enumerati mai jos, pot contribui, de asemenea, la aparitia arsurilor la stomac de mai mult de doua ori pe saptamana.
Factorii stilului de viata
Factorii stilului de viata care pot contribui la reflux persistent cu inflamatie esofagiana includ:
- fumatul sau expus la fumatul pasiv
- consumand mese mari inainte de a se culca
- folosind o abundenta de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina si ibuprofenul
Factori de sanatate
Factorii de sanatate precum urmatorii pot contribui la GERD:
- obezitatea
- sarcina
- tulburari ale tesutului conjunctiv
- varsta mai inaintata
Alte conditii
Alte conditii de sanatate care pot agrava simptomele GERD includ:
- anxietate
- sarcina
- astm
- sindromul colonului iritabil
Alcool
Studiile sugereaza ca consumul de alcool poate creste riscul de BRGE. Cu cat cantitatea de alcool si frecventa consumului sunt mai mari, cu atat este mai mare corelatia.
Daca ati primit un diagnostic de BRGE, limitarea sau oprirea consumului de alcool poate oferi ameliorarea simptomelor.
Declansatoare dietetice
Unele alimente pot declansa simptome GERD mai mult decat altele, inclusiv:
- alimente bogate in grasimi, cum ar fi alimentele prajite si fast-food
- mancaruri picante
- anumite fructe si legume, cum ar fi ananasul, rosiile si citricele
- anumite lichide, cum ar fi cafeaua, ceaiul si bauturile carbogazoase
De obicei, un medic va va lua istoricul medical si va efectua un examen fizic pentru a va evalua simptomele.
Daca va confruntati cu simptome de alarma, cum ar fi durere in piept sau probleme la inghitire, va pot trimite la un gastroenterolog sau va pot solicita anumite teste, inclusiv:
- Sonda de pH ambulatorie de 24 de ore: Un tub mic este introdus prin nas in esofag. Un senzor de pH de la varful tubului masoara cat de multa expunere la acid primeste esofagul si trimite datele la un computer portabil. Purtati acest tub timp de aproximativ 24 de ore.
- Esofagrama: Dupa ce beti o solutie de bariu, profesionistii din domeniul sanatatii folosesc imagistica cu raze X pentru a va examina tractul digestiv superior.
- Endoscopie superioara: un tub flexibil cu o camera minuscula este introdus in esofag pentru a-l examina si pentru a colecta o proba de tesut (biopsie), daca este necesar.
- Manometrie esofagiana: Un tub flexibil este trecut prin nas in esofag pentru a masura puterea muschilor esofagieni.
- Monitorizarea pH-ului esofagian: Un monitor este introdus in esofag pentru a ajuta profesionistii din domeniul sanatatii sa afle cum este reglat acidul in corpul dumneavoastra in cateva zile.
Dupa ce ajungeti la un diagnostic, medicul dumneavoastra va vorbi cu dumneavoastra pentru a decide ce plan de tratament va functiona cel mai bine pentru dumneavoastra.
Strategii de stil de viata
Pentru a gestiona si a ameliora simptomele GERD, anumite remedii casnice si obiceiuri de stil de viata pot ajuta, inclusiv:
- exercitii de respiratie
- consumand alimente si lichide care va pot ajuta cu refluxul de acid
- facand eforturi pentru a mentine o greutate moderata
- renuntarea la fumat, daca fumezi
- evitarea consumului de mese mari, grele seara
- asteptand 2-3 ore dupa masa pentru a se intinde
- ridicarea capului in timpul somnului
Medicament
Daca strategiile de stil de viata singure nu ajuta la tratarea BRGE, un medic ar putea prescrie medicamente pentru a reduce secretia acida din stomac, deoarece refluxul de acid este o manifestare comuna a BRGE.
Acestea pot include:
- inhibitori ai pompei de protoni
- antiacide
- blocante ale receptorilor H2
Consultati un medic inainte de a lua medicamente deoarece acestea pot avea efecte secundare negative.
Interventie chirurgicala
In cele mai multe cazuri, strategiile de stil de viata si medicamentele sunt suficiente pentru a preveni si a ameliora simptomele GERD.
Cu toate acestea, un medic ar putea recomanda o interventie chirurgicala daca aceste abordari nu v-au oprit simptomele sau daca ati dezvoltat complicatii.
Optiunile chirurgicale posibile includ:
- fundoplicatie
- Sistemul de management al refluxului LINX
- chirurgie bariatrica
Pentru majoritatea oamenilor, BRGE nu provoaca complicatii grave.
Cu toate acestea, in cazuri rare, poate duce la probleme de sanatate grave sau care pun viata in pericol, cum ar fi:
- esofagita, care este o inflamatie a esofagului
- strictura esofagiana, care se intampla atunci cand esofagul se ingusteaza sau se strange
- Esofagul Barrett, care implica modificari permanente ale mucoasei esofagului
- cancer esofagian, care afecteaza o mica parte a persoanelor cu esofag Barrett
- eroziunea smaltului dintilor, boli ale gingiilor sau alte probleme dentare
Pentru a va reduce sansele de complicatii, este important sa luati masurile pentru a preveni, gestiona si trata simptomele GERD.
Care sunt cele 8 simptome ale BRGE?
Cel mai frecvent simptom al GERD este arsurile persistente la stomac, care se pot simti implicate:
- o senzatie de arsura in stomac, piept sau gat
- un gust acru sau amar in gura
- regurgitarea alimentelor sau a lichidului inapoi in gura
Alte simptome posibile includ:
- tuse cronica
- o voce ragusita
- dificultate sau durere la inghitire
- greata sau varsaturi
- pierdere in greutate
- anemie
De unde stii daca ai BRGE?
Daca va confruntati cu reflux acid, arsuri la stomac sau indigestie de mai mult de doua ori pe saptamana, discutati cu un medic. Acesta poate fi un simptom al BRGE.
Un medic ar putea diagnostica GERD evaluandu-va simptomele, efectuand un examen fizic si luand in considerare istoricul dumneavoastra medical. Daca intampinati simptome de alarma, cum ar fi scaderea in greutate sau dificultati la inghitire, acestia pot solicita alte teste.
Care este cel mai rapid mod de a vindeca BRGE?
Stilul de viata si modificarile dietetice pot fi prima interventie care ajuta la tratarea refluxului acid. Acestea pot include:
- evitarea anumitor alimente si lichide
- facand eforturi pentru a mentine o greutate moderata
- renuntarea la fumat, daca fumezi
- asteptand 2-3 ore dupa masa pentru a se intinde
Daca strategiile de stil de viata nu functioneaza, un medic poate prescrie medicamente precum:
- inhibitori ai pompei de protoni
- antiacide
- blocante ale receptorilor H2
Daca acestea nu ajuta la tratarea BRGE, este posibil sa aveti nevoie de o interventie chirurgicala.
Daca simtiti arsuri la stomac din cand in cand, nu esti singur. Modificarile stilului de viata si medicamentele fara prescriptie medicala sunt de obicei suficiente pentru a aborda aceste cazuri ocazionale.
Dar daca va confruntati cu arsuri la stomac de mai mult de doua ori pe saptamana si micile modificari ale stilului de viata nu va ajuta, este posibil sa aveti de-a face cu BRGE.
Daca ati primit un diagnostic de BRGE, medicul dumneavoastra va va ajuta sa gasiti un plan de tratament care functioneaza pentru dvs.
Nu lasati arsurile persistente la stomac sa va impiedice sa va traiti viata. Discutati cu un medic daca credeti ca ati putea avea simptome de BRGE.