Aceasta conditie poate fi greu de inteles, chiar si pentru profesionistii din domeniul sanatatii. Simptomele sale le imita pe cele ale altor afectiuni si nu exista teste care sa confirme definitiv un diagnostic. Ca urmare, fibromialgia este adesea diagnosticata gresit.
In trecut, unii profesionisti din domeniul sanatatii chiar si-au pus intrebari daca fibromialgia este reala. Astazi, este mult mai bine inteles.
Aproximativ 4 milioane de adulti din Statele Unite, sau aproximativ 2 la suta, au fost diagnosticati cu fibromialgie. Majoritatea cazurilor de fibromialgie sunt diagnosticate la femei. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticati la varsta mijlocie, dar fibromialgia poate afecta si copiii.
Unele dintre stigmele care inconjurau anterior fibromialgia s-au atenuat, dar poate fi inca dificil de tratat. Medicamentele, terapia si modificarile stilului de viata va pot ajuta sa va gestionati simptomele si sa va imbunatatiti calitatea vietii.
De asemenea, puteti experimenta perioade de tip remisie in care durerea si oboseala se amelioreaza.
Sexul si genul exista pe un spectru. Acest articol foloseste termenii „masculin” si „femei” pentru a se referi la sexul atribuit la nastere. Aflati mai multe despre sex si gen.
Fibromialgia provoaca ceea ce acum se numeste regiuni de durere.
Unele dintre aceste regiuni se suprapun cu zonele de sensibilitate cunoscute in mod traditional ca puncte sensibile sau puncte de declansare. Cu toate acestea, unele dintre aceste zone de sensibilitate mentionate anterior nu sunt incluse in regiunile durerii.
Durerea se simte ca o durere consistenta, surda. Un profesionist din domeniul sanatatii va lua in considerare un diagnostic de fibromialgie daca ati experimentat dureri musculo-scheletice in patru din cele cinci regiuni de durere prezentate in revizuirea din 2016 a criteriilor de diagnosticare a fibromialgiei.
Criteriile de diagnostic actuale se refera la durerea fibromialgiei ca durere multisit. In schimb, criteriile de diagnosticare a fibromialgiei din 1990 au definit durerea fibromialgiei ca durere cronica larg raspandita.
In plus, procesul de diagnostic se concentreaza acum pe severitatea durerii si pe zonele durerii musculo-scheletice. In trecut, durata durerii a fost punctul focal al diagnosticului de fibromialgie.
Alte simptome ale fibromialgiei includ:
- oboseala
- probleme cu somnul
- somn nerestaurator sau dormit pentru perioade lungi de timp fara sa te simti odihnit
- dureri de cap
- probleme de concentrare sau de atentie
- ochi uscati
- eczema
- mancarime
- durere sau o durere surda in abdomenul inferior
- probleme ale vezicii urinare, cum ar fi cistita interstitiala
- depresie
- anxietate
Conditia va poate afecta emotiile, precum si sanatatea fizica. Descoperiti mai multe semne si simptome ale fibromialgiei.
Fibro ceata
Ceata fibroasa sau ceata creierului este un termen pe care unii oameni il folosesc pentru a descrie sentimentul neclar pe care il au. Semnele de fibro ceata includ:
- pierderile de memorie
- dificultate de concentrare
- probleme de a ramane vigilent
Conform unei analize a literaturii din 2015, unii oameni considera ca tulburarea mentala de la fibromialgie este mai suparatoare decat durerea fizica. Obtineti sfaturi pentru gestionarea fibro-cetii.
Nu exista tratament pentru fibromialgie in acest moment.
In schimb, tratamentul se concentreaza pe reducerea simptomelor si imbunatatirea calitatii vietii cu medicamente, strategii de autoingrijire si modificari ale stilului de viata.
In plus, poate doriti sa cautati sprijin si indrumare. Aceasta poate implica aderarea la un grup de sprijin sau consultarea unui terapeut.
Medicamente pentru fibromialgie
Medicamentele pot ameliora durerea si va pot ajuta sa dormi mai bine. Medicamentele comune pentru fibromialgie includ analgezice, medicamente anticonvulsive si antidepresive.
Analgezice
Durerea de fibromialgie poate fi suficient de inconfortabila si suficient de consistenta pentru a interfera cu rutina ta zilnica. Nu te multumi doar cu durerea. Discutati cu un profesionist din domeniul sanatatii despre modalitatile de a o gestiona.
Daca durerea dvs. este usoara, o optiune este sa luati analgezice fara prescriptie medicala, cum ar fi:
- acetaminofen (Tylenol)
- acid acetilsalicilic
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Aceste medicamente va pot reduce nivelul de durere, pot reduce disconfortul si va pot ajuta sa va gestionati mai bine starea. Ele te pot ajuta chiar sa dormi mai bine.
Multe dintre ele reduc si inflamatia. Desi inflamatia nu este un simptom primar al fibromialgiei, o puteti experimenta daca aveti o afectiune asociata, cum ar fi artrita reumatoida (RA).
Va rugam sa retineti ca medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) au efecte secundare. Se recomanda prudenta daca AINS sunt utilizate pentru o perioada lunga de timp, asa cum este de obicei cazul cand gestionati o afectiune cronica de durere.
De asemenea, au fost prescrise opioide pentru ameliorarea durerii. Cu toate acestea, cercetarile nu au aratat ca acestea sunt eficiente in timp. De asemenea, doza de narcotice este de obicei crescuta rapid, ceea ce poate reprezenta un risc pentru sanatatea persoanelor care au prescris aceste medicamente.
Tramadolul (Ultram) este unul dintre opioizii cel mai strans asociat cu ameliorarea fibromialgiei. Cu toate acestea, unii experti nu il considera un opioid traditional si orice beneficii posibile pentru fibromialgie s-ar putea datora faptului ca este si un inhibitor al recaptarii serotoninei-norepinefrinei (SNRI).
Potrivit unui studiu din 2020, nu exista suficiente dovezi care sa sustina sau sa se opuna utilizarii tramadolului in fibromialgie. Sunt necesare mai multe cercetari despre opioide.
Medicamente anticonvulsivante
Pregabalin (Lyrica), un medicament anticonvulsivant, a fost primul medicament aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru fibromialgie. Blocheaza celulele nervoase sa trimita semnale de durere.
Gabapentin (Neurontin) a fost conceput pentru a trata epilepsia, dar poate ajuta si la reducerea simptomelor la persoanele cu fibromialgie. Gabapentin nu a fost aprobat de FDA pentru a trata fibromialgia si este considerat un medicament off-label.
Consumul de droguri off-label
Utilizarea de droguri fara eticheta inseamna ca un medicament care este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru un scop este utilizat in alt scop care nu a fost inca aprobat.
Cu toate acestea, un medic poate utiliza in continuare medicamentul in acest scop. Acest lucru se datoreaza faptului ca FDA reglementeaza testarea si aprobarea medicamentelor, dar nu si modul in care medicii le folosesc pentru a-si trata pacientii. Astfel, medicul dumneavoastra va poate prescrie un medicament, oricum considera ca este cel mai bine pentru ingrijirea dumneavoastra.
Antidepresive
Antidepresivele precum duloxetina (Cymbalta) si milnacipran (Savella) sunt uneori folosite pentru a trata durerea si oboseala din fibromialgie. Aceste medicamente pot functiona si la reechilibrarea neurotransmitatorilor si pot ajuta la imbunatatirea somnului.
FDA a aprobat atat duloxetina, cat si milnacipran pentru tratamentul fibromialgiei.
Alte medicamente
Alte medicamente care nu sunt aprobate de FDA pentru a trata fibromialgia, cum ar fi somniferele, pot ajuta cu simptome specifice. Relaxantele musculare, care erau folosite candva, nu mai sunt recomandate.
Cercetatorii investigheaza, de asemenea, cateva tratamente experimentale care ar putea ajuta persoanele cu fibromialgie in viitor.
Remedii naturiste pentru fibromialgie
Daca medicamentele nu va amelioreaza complet simptomele, puteti cauta alternative.
Multe remedii naturale se concentreaza pe reducerea stresului si reducerea durerii si va pot ajuta sa va simtiti mai bine atat mental, cat si fizic. Le puteti folosi singure sau impreuna cu tratamentele medicale traditionale.
Remediile naturale pentru fibromialgie includ:
- terapie ocupationala si fizica, care iti imbunatateste forta si reduce stresul asupra corpului tau
- acupunctura
- terapie prin masaj
- meditatie
- yoga, pe care ar trebui sa o abordati cu prudenta daca aveti hipermobilitate
- tai chi
- exercitiu
- tehnici de reducere a stresului
- o dieta echilibrata, bogata in nutrienti
- 5-hidroxitriptofan (5-HTP), un aminoacid
Terapia poate reduce stresul care declanseaza simptomele fibromialgiei. Terapia de grup poate fi cea mai accesibila optiune si va poate oferi sansa de a intalni pe altii care trec prin aceleasi probleme.
Terapia individuala este, de asemenea, disponibila daca preferati ajutor individual. Terapia cognitiv-comportamentala (TCC) este o abordare pentru gestionarea situatiilor stresante.
Este important de retinut ca majoritatea tratamentelor alternative pentru fibromialgie nu au fost studiate temeinic sau dovedite eficiente. Intrebati un profesionist din domeniul sanatatii despre beneficiile si riscurile inainte de a incerca unele dintre aceste tratamente.
Profesionistii din domeniul sanatatii si cercetatorii nu stiu ce cauzeaza fibromialgia.
Conform celor mai recente cercetari, cauza pare sa implice o dispozitie genetica completata de unul sau mai multi factori declansatori (cum ar fi infectia, trauma sau stresul).
Nici expertii nu inteleg pe deplin ce cauzeaza natura cronica larg raspandita a durerii fibromialgiei.
O teorie este ca creierul scade pragul durerii. Senzatiile care nu erau dureroase inainte devin foarte dureroase in timp.
O alta teorie este ca creierul si nervii pot interpreta gresit sau pot reactiona exagerat la semnalele normale de durere. Devin mai sensibili, pana la punctul in care provoaca dureri inutile sau exagerate. Acest lucru se poate datora unui dezechilibru chimic in creier sau unei anomalii in ganglionul radacinii dorsale, care este un grup de neuroni din coloana vertebrala.
Genele
Fibromialgia apare adesea in familii. Daca aveti un membru al familiei cu aceasta afectiune, aveti un risc mai mare de a o dezvolta.
Cercetatorii cred ca anumite mutatii ale genelor pot juca un rol. Ei au identificat cateva gene posibile care afecteaza transmiterea semnalelor chimice de durere intre celulele nervoase.
Infectii
O boala din trecut ar putea declansa fibromialgie sau agrava simptomele acesteia. Infectiile care au posibile legaturi cu fibromialgie includ:
- gripa
- pneumonie
- Virusul Epstein-Barr
- infectii gastrointestinale, cum ar fi cele cauzate de bacteriile Salmonella si Shigella
Trauma
Persoanele care trec prin traume fizice sau emotionale severe pot dezvolta fibromialgie. Afectiunea a fost legata de tulburarea de stres post-traumatic (PTSD).
Stres
Ca si trauma, stresul poate avea efecte de lunga durata asupra corpului tau. Stresul a fost legat de modificari hormonale care ar putea contribui la fibromialgie.
In trecut, o persoana a fost diagnosticata cu fibromialgie daca avea durere si sensibilitate larg raspandita in cel putin 11 din 18 puncte specifice din jurul corpului. Profesionistii din domeniul sanatatii ar verifica pentru a vedea cate dintre aceste puncte au fost dureroase apasand ferm pe ele.
Punctele sensibile comune, sau punctele de declansare, includ:
- spatele capului
- varfurile umerilor
- capul pieptului
- coatele exterioare
- solduri
- genunchi
In cea mai mare parte, punctele de licitatie nu mai fac parte din procesul de diagnosticare.
In schimb, profesionistii din domeniul sanatatii pot diagnostica fibromialgia daca ati avut durere in patru din cele cinci zone de durere definite de criteriile de diagnostic revizuite din 2016 si nu aveti nicio alta afectiune medicala diagnosticabila care ar putea explica durerea. Aflati mai multe despre punctele sensibile ale fibromialgiei.
Durerea este simptomul distinctiv al fibromialgiei. Il vei simti in diversi muschi si alte tesuturi moi din jurul corpului tau.
Durerea poate varia de la o durere usoara la un disconfort intens si aproape insuportabil. Severitatea sa ar putea dicta cat de bine te descurci zi de zi.
Dureri in piept
Cand durerea de fibromialgie este in piept, se poate simti similar cu durerea unui atac de cord.
Durerea toracica in fibromialgie este centrata in cartilajul care va leaga coastele de stern. Durerea poate radia catre umeri si brate.
Durerea toracica prin fibromialgie se poate simti:
- ascutit
- injunghierea
- ca o senzatie de arsura
- ca si cum te-ai chinui sa-ti tragi respiratia, ceea ce este, de asemenea, un simptom al unui atac de cord
Dureri de spate
Spatele tau este unul dintre cele mai frecvente locuri in care vei simti durere. Majoritatea oamenilor au dureri de spate la un moment dat in viata lor. Daca te doare spatele, este posibil sa nu fie clar daca fibromialgia este de vina sau daca este o alta afectiune, cum ar fi artrita sau un muschi tras.
Alte simptome, cum ar fi ceata creierului si oboseala, pot indica fibromialgia drept cauza. De asemenea, este posibil sa aveti o combinatie de fibromialgie si artrita.
Aceleasi medicamente pe care le luati pentru a va ameliora celelalte simptome de fibromialgie va pot ajuta si la durerile de spate. Exercitiile de intindere si intarire pot ajuta la sustinerea muschilor si a altor tesuturi moi ale spatelui.
Dureri de picioare
Este posibil sa simtiti dureri de fibromialgie in muschii si tesuturile moi ale picioarelor.
Durerea de picior cauzata de fibromialgie se poate simti similar cu rigiditatea artritei sau cu durerea unui muschi tras. Durerea poate fi descrisa ca profunda, arsatoare sau pulsanta.
Uneori, fibromialgia la nivelul picioarelor se simte ca o amorteala sau furnicaturi. Este posibil sa aveti o senzatie infioratoare. Un impuls incontrolabil de a va misca picioarele este un semn al sindromului picioarelor nelinistite, care se poate suprapune cu fibromialgia.
Oboseala se manifesta uneori si la nivelul picioarelor. Membrele tale se pot simti grele, ca si cum ar fi tinute apasate de greutati.
Cercetarile disponibile inca nu au identificat o cauza exacta a fibromialgiei. Factorii care va pot creste riscul de a le dezvolta includ:
- Sex. Majoritatea cazurilor de fibromialgie sunt in prezent diagnosticate la femei, dar motivul acestei disparitati nu este clar.
- Varsta. Este cel mai probabil sa fiti diagnosticat la varsta mijlocie, iar riscul creste pe masura ce inaintati in varsta. Copiii pot dezvolta si fibromialgie.
- Istorie de familie. Daca aveti membri apropiati ai familiei cu fibromialgie, este posibil sa aveti un risc mai mare de a o dezvolta.
- O istorie a altor afectiuni. Desi fibromialgia nu este o forma de artrita, a avea artrita reumatoida (RA) poate creste riscul de a avea si fibromialgie. Fibromialgia afecteaza, de asemenea, aproximativ 30% dintre persoanele cu lupus.
Cercetarile continua sa evolueze pentru a intelege mai bine aceasta afectiune si originea ei.
In bolile autoimune precum RA si lupusul, organismul isi tinteste in mod gresit propriile tesuturi.
Sistemul imunitar foloseste proteine numite autoanticorpi pentru a ataca articulatiile sau alte tesuturi sanatoase in acelasi mod in care ar ataca in mod normal virusii sau bacteriile. A avea un numar mic de autoanticorpi este normal, dar nivelurile ridicate pot indica o boala autoimuna.
Bolile autoimune si fibromialgia au unele simptome care se suprapun, cum ar fi oboseala si probleme de concentrare. Poate fi dificil pentru profesionistii din domeniul sanatatii sa stabileasca daca aveti o boala autoimuna sau fibromialgie. Puteti chiar sa aveti ambele tipuri de conditii simultan.
Suprapunerea simptomelor a condus la teoria conform careia fibromialgia ar putea fi, de asemenea, o boala autoimuna.
Aceasta afirmatie a fost greu de dovedit, partial pentru ca au existat putine sau deloc dovezi ca autoanticorpii sunt implicati in fibromialgie. Fibromialgia nu provoaca in mod traditional nici inflamatie. Inflamatia este un simptom comun al bolilor autoimune.
Cu toate acestea, un mic studiu din 2021 a descoperit ca autoanticorpii pot contribui la fibromialgie pana la urma.
In cadrul studiului, cercetatorii au injectat soareci cu autoanticorpi de la persoane cu fibromialgie sau persoane fara fibromialgie. Soarecii carora li s-a injectat autoanticorpi de la persoanele cu fibromialgie au inceput sa experimenteze simptome asemanatoare fibromialgiei, cum ar fi forta musculara redusa si o sensibilitate mai mare la senzatii dureroase (cum ar fi frigul). Soarecii carora li s-a injectat autoanticorpi de la oameni sanatosi nu au prezentat niciun simptom.
Un alt studiu din 2021 din Taiwan a evidentiat o legatura intre fibromialgie si boala inflamatorie autoimuna boala Sjogren. Persoanele cu fibromialgie au avut de doua ori mai multe sanse de a dezvolta boala Sjogren decat persoanele fara fibromialgie, conform datelor colectate intre 2000 si 2012.
Sunt necesare mai multe cercetari, dar rezultatele acestor studii sunt incurajatoare.
Daca fibromialgia este o boala autoimuna, tratamentele pentru bolile autoimune ar putea ajuta si la tratarea fibromialgiei. Aflati mai multe despre relatia dintre fibromialgie si bolile autoimune.
Potrivit Centrelor pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), fibromialgia este de doua ori mai frecventa la femei decat la barbati. Cercetarile au concluzionat in mod traditional ca cel putin 80 pana la 90% din cazurile de fibromialgie sunt diagnosticate la femei, conform unui studiu din 2018 privind prejudecatile in diagnosticul fibromialgiei. Cu toate acestea, fibromialgia poate fi subdiagnosticata la barbati.
Simptomele fibromialgiei au fost in general mai severe la persoanele de sex feminin decat la persoanele de sex masculin. Persoanele desemnate de sex feminin la nastere au dureri mai raspandite, simptome ale sindromului de colon iritabil (IBS) si oboseala matinala decat persoanele desemnate de sex masculin la nastere. Perioadele dureroase sunt, de asemenea, frecvente.
In plus, trecerea la menopauza ar putea inrautati fibromialgia. Chestiunile care complica este faptul ca unele simptome ale menopauzei si fibromialgiei arata aproape identice. Aflati mai multe despre modul in care fibromialgia afecteaza persoanele desemnate de sex feminin la nastere.
Barbatii pot avea fibromialgie, dar pot ramane nediagnosticati, deoarece este privita ca o boala predominant feminina.
Cand sunt aplicate criteriile de diagnostic din 2016, mai multi barbati sunt diagnosticati, conform studiului din 2018 privind partinirea. Intelepciunea conventionala este ca cel putin 80 pana la 90 la suta din cazurile de fibromialgie afecteaza femeile. Cand au fost reanalizate datele dintr-un studiu german, cercetatorii au descoperit ca femeile reprezentau doar 59,2% din cazurile de fibromialgie. Aceasta inseamna ca barbatii au reprezentat 40,8 la suta din cazuri.
Barbatii cu fibromialgie pot avea dureri severe si simptome emotionale. Conditia le poate afecta calitatea vietii, cariera si relatiile, potrivit unui sondaj din 2018.
O parte din stigmatizarea si dificultatea de a fi diagnosticat provine din asteptarea societatii ca barbatii care sufera de durere sa „suge”. Cei care se prezinta la medic se pot confrunta cu disconfort emotional si sansa ca plangerile lor sa nu fie luate in serios.
Unii oameni cu fibromialgie raporteaza ca se simt mai bine atunci cand urmeaza un anumit plan de dieta sau evita anumite alimente. Cercetarile nu au demonstrat ca nicio dieta amelioreaza simptomele fibromialgiei.
Daca ati fost diagnosticat cu fibromialgie, incercati sa mancati o dieta echilibrata in general. Alimentele hranitoare va asigura un aport constant de energie si va ajuta sa va mentineti corpul sanatos. De asemenea, pot ajuta la prevenirea agravarii simptomelor.
Cateva strategii alimentare de retinut:
- Mananca fructe si legume, impreuna cu cereale integrale, lactate cu continut scazut de grasimi si proteine slabe.
- Mananca mai multe plante decat carne.
- Bea multa apa.
- Reduceti cantitatea de zahar din dieta dvs.
Incercati sa includeti si exercitii regulate si lucrati pentru a obtine si mentine o greutate moderata.
Este posibil sa descoperiti ca anumite alimente sau substante, cum ar fi glutenul sau glutamatul monosodic (MSG), va agraveaza simptomele. Daca este cazul, tine un jurnal alimentar pentru a urmari ceea ce mananci si cum te simti dupa fiecare masa. Impartasiti acest jurnal cu medicul dumneavoastra. Ele va pot ajuta sa identificati orice alimente care va agraveaza simptomele.
Evitarea anumitor alimente poate fi benefica pentru a va ajuta sa va gestionati starea. Consultati aceste 10 retete prietenoase cu fibromialgia daca aveti nevoie de idei despre ce sa mancati.
Calitatea vietii dumneavoastra poate fi afectata atunci cand traiti zilnic cu durere, oboseala si alte simptome. Problemele care complica sunt neintelegerile pe care multi oameni le au despre fibromialgie. Deoarece simptomele tale sunt greu de vazut, poate fi usor pentru cei din jurul tau sa-ti respinga durerea ca fiind imaginara.
Sa stii ca starea ta este reala. Fii perseverent in cautarea unui tratament care functioneaza pentru tine.
Inainte de a incepe sa va simtiti mai bine, poate fi necesar sa incercati mai mult de o terapie sau sa utilizati cateva tehnici in combinatie.
Bazeaza-te pe oameni care inteleg prin ce treci, cum ar fi medicul tau, prietenii apropiati sau terapeutul.
Fii bland cu tine insuti. Incercati sa nu exagerati. Cel mai important, aveti incredere ca puteti invata sa faceti fata si sa va gestionati starea.